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目前成人MIS治疗指南尚无推荐的标准治疗方法。目前主要采用糖皮质激素治疗,泼尼松龙初始剂量为1mg/kg/天,观察患者治疗反应的发展,器官功能开始恢复。然后继续低剂量,直到患者恢复到病前状态。危重患者或对治疗无反应的患者可能需要更高剂量。据报道,静脉注射免疫蛋白、低剂量阿司匹林、阿那白滞素和血浆置换术在治疗MIS方面具有类似的具体益处。额外的治疗管理应针对相关器官系统。对于心源性肺水肿或心力衰竭,可使用速尿、托拉塞米或布美他尼等利尿剂去除多余的液体。可能需要呼吸支持治疗,例如补充氧气、机械通气,甚至体外膜肺氧合,以赢得治疗时间。
结论
MIS是COVID-19感染后罕见且严重的并发症,需关注临床症状,及早发现和治疗。未来应进一步研究MIS的发病机制、临床特征、长期预后以及与COVID-19感染的潜在关联机制,以进一步加强MIS的管理。
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